ТФОМС СК информирует

  • Печать

 

 

 

 

ТФОМС СК информирует

Пациент имеет право на получение своевременной, качественной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) при наличии полиса ОМС. Перечень медицинских услуг, бесплатно оказываемых по полису ОМС указан в Территориальной Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ставропольском крае на текущий год, ежегодно утверждаемой постановлением Правительства Ставропольского края.

 

Необходимые для конкретного больного перечень и объем лечебных и диагностических мероприятий, и лекарственных средств определяются лечащим врачом (в определенных случаях – врачебным консилиумом, врачебной комиссией) на основе стандартов и порядков медицинской помощи.

При оказании медицинской помощи по ОМС в круглосуточном и дневном стационаре, пациентам предоставляется бесплатное лекарственное обеспечение в пределах Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (на 2015 год утвержден распоряжением Правительства РФ от 30.12 2014 № 2782-р). В случае, если во время лечения в стационаре Вы вынуждены приобрести медикаменты из Перечня за счет личных средств, затраты должны быть возмещены за счет медицинской организации. Обратитесь в страховую компанию, которая выдала полис ОМС, (необходимые для этого подтверждающие документы: кассовый и товарный чеки, запись в листе назначений).  

 Если врач предлагает на Ваш выбор более эффективный для Вас лекарственный препарат, не обозначенный в Перечне, он обязан предупредить Вас о том, что приобретение данного препарата осуществляется за счет пациента, с записью в истории болезни и получением подписи пациента.

Лекарственное обеспечение при амбулаторно-поликлинической помощи производится за счет личных средств граждан, за исключением лиц, имеющих льготы на лекарственное обеспечение, установленные Законодательством РФ и Ставропольского края. Обеспечение лекарствами и питанием детей до 3 лет в поликлинике финансово обеспечивается за счет средств бюджета, в случае проблем обращаться необходимо в министерство здравоохранения Ставропольского края. Тел «горячей линии» (8652) 26-78-74.

В случае необходимости оказания Вам экстренной медицинской помощи (при состояниях, угрожающих жизни и здоровью, например: кровотечение, высокая температура, и т.д.), отсутствие полиса ОМС не может быть причиной отказа в оказании медицинской помощи.

         Медицинские услуги, необходимость которых не установлена, или которые не включены в перечень государственных гарантий, могут быть оказаны по инициативе пациента на платной основе. Подтверждением оказания платной помощи является договор и платежный документ, оформленный надлежащим образом. Требование оплаты медицинских услуг без выдачи платежного документа противоправно.

        После проведенного лечения Вы можете получить справку о стоимости полученных медицинских услуг, оказанных Вам лечебным учреждением и оплаченных по ОМС. Не отказывайтесь от её получения!  Справка отражает затраты государства на оказание медицинской помощи и должна соответствовать фактически оказанной Вам медицинской помощи (услуги).

       Консультацию можно получить по телефону «горячей линии ТФОМС СК (8652)94-11-35, на сайте: тфомсск.рф, у представителей                ТФОМС СК на еженедельных приемах в центральных районных больницах, а так же в  межрайонном филиале ТФОМС СК в г. Изобильный(86545)4-07-84.

 

Межрайонный филиал

 в городе Изобильном  ТФОМС СК

 

 

 

 

Комментарии: